输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。那么输卵管不通或功能障碍是如何形成的呢?又该如何应对呢?下面我们来详细介绍。
造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完美不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动,从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
输卵管在全身器官中只能算是一个"小小"的部分,它长6~12厘米,宽不到0.5厘米,十分柔软。但在女性生殖系统中它可是十分重要的。当精子要进入输卵管时,要进入一个重要的关口--问质部,这是子宫与输卵管接合的部位。在这个关口,只有游动力很强的精子才能越过这个"龙门",所以起到了选择优质精子的作用。
天津北辰区安捷妇科医院专家介绍,当精子越过这一关口,又遇到了输卵管峡部,峡部是窄的地方,经过~路跋涉,损兵折将的精子已仅剩200~300条了。经过峡部的精子才能到达输卵管壶腹部与所子相遇、受精。受精卵要靠输卵管上皮细胞分泌的营养发育,要靠它与子宫同步的蠕动向宫腔移动,这条路可不短,一走就是3天。如果这条路任何一段有问题,那么精卵就不能相遇;而受精卵得不到营养也不可能到达子宫。这就是医生常说的"输卵管性不孕".输卵管性不孕约占女性不孕原因的30%以上。
输卵管常用的检查方法有以下几种:
子宫输卵管碘油造影(HSG):从影像片子上可了解输卵管通畅、欠畅、通而不畅、积水等情况。一般说,欠畅和不畅可以采用输卵管通液术或输卵管介入治疗(SSG)、中医yao等方法来解决。但反复的通液,特别是加压通液会造成输卵管壁的损伤,反而破坏了功能。
宫腔镜检查:是一种较新的方法,可以在检查的同时进行治疗。
宫、腹腔镜检查:宫腔镜配合腹腔镜在疏通输卵管同时可分离盆腔黏连。但这项手术对医院的设备、条件、技术力量要求较高。
曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,等患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
输卵管性不孕的佳治疗方法
天津北辰区安捷妇科医院引进的cook导丝介入术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术,具有里程碑的意义。以往治疗输卵管不通引起的不孕症,一般采取的都是反复的通水、通气,患者非常痛苦,而且医生也是在盲视的状态下进行操作,全凭经验,不能准确地知道患者的疏通情况,这样给患者造成许多不必要的麻烦。而cook导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作,患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦。
cook导丝输卵管介入再通技术就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根比头发丝还细的0.038毫米铂金导丝,然后在宫腔镜和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,对患者进行子宫输卵管造影再通术。
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