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子宫肌瘤不能“一切了之”

时间:2012-05-14 文章来源:襄阳第三人民妇科医院 点击:
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  子宫肌瘤不能"一切了之".由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以,子宫肌瘤又有女性生殖健康的"潜在杀手"之称。在医院,进行子宫切除手术的情况有两种。其一,子宫发生病变,需要进行手术治疗;其二,一些已经生育孩子的妇女认为来月经麻烦或者痛经等原因要求进行子宫切除。

子宫肌瘤不能“一切了之”

  如何选择适合自己的治疗方法

  子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血对女性的危害,主要是月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状。传统治疗子宫肌瘤的方法要视具体情况而定:症状轻的患者,若子宫大小不超过孕12周的大小,则不必手术,只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。

  手术方法也有不同选择,希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于阴道内者,可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术,其中不满50岁,在确认卵巢无病变时,可保留一侧卵巢,尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。这种药物治疗适用于月经过多、贫血不严重,子宫增大在孕8周大小以下的患者。(推选阅读:【小测试】你是否是子宫肌瘤的"粉丝"

  子宫肌瘤不能"一切了之"

  在选择治疗方法的同时。不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式,但这种手术改变了内生殖器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量。

  药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用"开刀"这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤。

  子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生"变性",产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说,患有子宫肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况,好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。(推选阅读:腹腔镜治疗子宫肌瘤怎么样

  子宫肌瘤何时该切?

  据统计,在35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的概率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小施手术就越好,因为此时手术切除不但创伤小而且手术难度也低。如果肌瘤越长越大,终必须切除,在这种情况下,继续定期追踪是错误的。当有下列情况时患者就必须接受手术治疗:

  1 子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法完美。此时,切除是解决办法。

  2 子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的概率比小肌瘤要大。

  3 肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后肌瘤不但不萎缩,反而变大。

  4 妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

  子宫肌瘤不能"一切了之".襄阳第三人民妇科医院新引进的腹腔镜专业妇科是一种无痛、无创、副作用小、恢复快的种技术,该技术也是目前治疗子宫肌瘤的方法。腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到干扰小,患者术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。

子宫肌瘤不能“一切了之

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