安全人流，术前检查不可忽视，很多意外怀孕的女性做人流手术之前医生都会要求做一系列的检查，很多女性朋友觉得没有必要，属于多余的消费，想法设法的逃避这些检查。其实，她们哪里知道术前检查的重要性。通过这些术前检查，可以大大降低手术中的风险，有效应对意外情况的发生，更好的保障受术者的生命安全。

　　一般来说，无痛人流手术前检查主要包括尿HCG、血HCG检测、B超检查、白带常规、BV、血常规及凝血四项、肝功、心电图等。这些术前检查又可以分为必检项目和选检项目两类。

　　1、尿HCG

　　人绒毛膜促性腺激素（HCG）是妊娠期由胎盘产生的一种糖蛋白，可通过肾小球排除体外，尿HCG怀孕检测方法就是通过检测女性尿液中是否含有HCG,来判断女性是否怀孕。只要将少许的尿液放在试纸上，即可便利检查出是否怀孕。它是运用胎儿着床后，绒毛所开释出的激素会进入母体，经血液循环带到尿液中。但是尿检的准确率并不高，有近25%的误差率。因此，为了提高准确性，降低误差，女性朋友好到选择做血HCG检测。

　　意义：尿HCG检测虽然有一定误差的可能性，却仍然是现在医学妊娠检测普及的一种检测方式，可以作为判断是否妊娠的重要指标。

　　2、B超

　　正常情况下，根据停经史、尿妊娠试验呈阳性者一般可诊断为怀孕，但必须排除宫外（异位妊娠）。只有确诊为宫内孕，才能进行人流术，否则会给受术者带来不必要的伤害。而B超是检查确诊宫内孕的可靠手段，因此人流术前必须要做B超检查。

　　意义：1）排除宫外孕：如果是宫外孕手术是肯定不能做的。

　　2）避免空吸：太早的话，可能孕囊还没有到达宫腔，具体有没有一些异常的位置，B超检查可以准确确定孕囊的位置，在做手术的过程中就可以有的放矢避免空吸。

　　3）做B超可以测定孕囊的大小，做完人流手术后，就可以测定做出来的胚胎组织的大小，这样可以避免不完美流产的情况。

　　4）做B超可以发现生殖道有没有的畸形、双子宫情形的存在，这样在做手术前就可以做相应的准备，避免一些不必要的损伤。

　　3、尿常规

　　人流前的尿常规检查是人流前必要的检查项目之一，尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规检查正常是进行手术的前提条件。

　　意义：尿常规分析是临床常见的检查项目，它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值，另外还对某些yao物治疗的监护，健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。

　　4、白带常规+BV

　　白带常规主要包括pH值、阴道清洁度、微生物检查、胺试验、线索细胞等。白带常规主要是检查阴道清洁度，并根据检查结果判断是否有炎症的存在。BV检查是检测是否存在细菌性阴道炎的一种检查，若是阳性，多提示患有细菌性阴道病。需采取相应治疗，待疾病控制后才能实施手术。

　　阴道清洁度可分为4级：

　　Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

　　Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

　　Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

　　Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

　　Ⅰ~Ⅱ度属正常，Ⅲ~Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　女性的子宫和阴道由子宫颈相连接。正常情况下，子宫颈会分泌粘液，栓塞住子宫口，外界的病菌很难进入到宫腔内。但是在做人流手术时，手术器械会将子宫腔和外界连接起来，此时，如果患有宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎等妇科炎症，病菌就会乘机进入子宫腔，导致盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎等，严重者会导致不孕。

　　意义：保证手术的安全，判断是否能够进行手术。

　　专家提醒：人流手术前患有妇科炎症一定要积极治疗，如果情况紧急，也一定要先通过治疗减轻炎症，做完人流手术后完美进行治疗，千万不能大意。

　　5、血常规及凝血四项：

　　血常规是一般，基本的血液检验。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。

　　意义：1、血常规可以诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。同时了解血象高不高，便于合理使用抗生素。

　　2、凝血四项检查意义在于，了解出凝血功能是否正常，防止术中大出血及输血时所需输血量等。对保护患者人身安全来说具有重要意义。

　　6、血HCG检测

　　血HCG检查是目前早准确测试是否怀孕的检查方式。血HCG检查一般是在性生活后8-10天可以通过抽血检查HCG来明确是否有怀孕。人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18~20周，然后保持稳定。血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确，误差更小，而且可以把检测的时间提前。

　　意义：1、准确判断是否怀孕，虽然B超检查也可以准确判断是否怀孕，但是B超费用相对血HCG检测费用要贵一些，而且血HCG有着它独特的优势。2、对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断，为进一步手术方案的制定提供依据。

　　7、肝功

　　人流前一般要求要做肝功能检查的，主要是做好消毒隔离工作，避免交叉感染，这也是做人流要到正规医院的原因之一，因为小诊所消毒措施做的不好，手术器械又被循环利用，增大交叉感染的几率。在我院是可以省去这一项检查的，因为我院人流手术器械采用的是一次性手术器材，手术室为层流级净化手术室，保证了手术环境的绝对安全。

　　但是，不排除有些yao物对肝脏有损害，在使用yao物前检查肝功能，可以避免这样的情况出现。另外，肝功能异常的人凝血机制差，组织创伤的修复会延缓，抵抗力下降，对于这样的情况就需要采取必要的措施，手术应该采取保守，低创伤的方案。所以专家建议受术者好做一下肝功的相关检查。

　   道县丽人妇科医院专家提醒：如果妊娠时间超过十周，采用引产手术流产的女性必须要做肝功检查，防止引产用yao对肝脏造成损害。

　　意义：1、应对手术中意外情况的发生，提前做好相关准备工作，确保手术安全。2、避免某些yao物对肝脏的损伤。3、避免交叉感染。
 

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